DICHIARAZIONE LIBERATORIA
Questa dichiarazione liberatoria deve essere letta e firmata da ciascun partecipante della:
LA CORSA DI PRIMAVERA 21/04/2024
“Sono a conoscenza dei rischi connessi alla mia partecipazione a questa manifestazione ed alle attività collaterali. Con la sottoscrizione della presente dichiaro di voler liberare ed esonerare, come, in effetti, libero ed esonero, il Comitato Organizzatore da tutte le azioni, cause e qualsivoglia tipo di procedimento giudiziario e/o arbitrale, tra questi compresi, ma non limitati a, quelli relativi al rischio di infortuni, fatto salvo quanto stabilito dalla polizza assicurativa stipulata per l’occasione e/o al rischio di smarrimento di effetti personali per furto o qualsivoglia altra ragione.
Prima dell’iscrizione alla manifestazione, sarà mia cura ed onere verificare le norme e le disposizioni che mi consentono di partecipare alla manifestazione e la mia relativa idoneità fisica.
L’organizzazione considera, con l’iscrizione, l’idoneità fisica dei partecipanti all’attività ludico/ricreativa, nel rispetto della normativa regionale sulla tutela della salute (n° 15 del 25/06/2008) che prevede il certificato di stato di buona salute. Per i minori si richiede autocertificazione dei genitori.
Dichiaro e certifico, sotto la mia esclusiva responsabilità, di essermi sottoposto ai controlli medici previsti dalla normativa vigente e di essere consapevole che tale attività rientra tra quelle definite dall’art.2 del “Decreto Balduzzi” (158 del 13.09.2012) modificato con il 42-bis nel “Decreto del Fare” del 09.08.2013, di non avere nessuna limitazione sanitaria che mi impedisca di svolgere tale attività e/o di essere in possesso di idonea certificazione che mi consente di partecipare, di aver dichiarato la verità (art.2 legge 41/1968 n.15) e di esonerare gli organizzatori da ogni responsabilità sia civile sia penale, per danni a persone e/o cose da me causati o a me derivati.
INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI CONTENUTI NEL GDPR UE2016/679
I dati richiesti saranno utilizzati per tutta la durata della manifestazione e per i successivi 7 giorni dopo la manifestazione per l’espletamento delle pratiche burocratiche e assicurative. Al termine verranno eliminate definitivamente.
Inoltre, con la sottoscrizione della presente, concedo agli organizzatori l’autorizzazione all’utilizzo della mia immagine durante tale manifestazione attraverso foto, servizi filmati, TV, videoregistrazioni e/o altri strumenti di comunicazione noti o sconosciuti, indipendentemente da chi li abbia effettuati e ad utilizzare gli stessi nel modo che ne sarà ritenuto più opportuno, con assoluta discrezione, per ogni forma di pubblicità, promozione, annuncio progetti di scambio o a scopo commerciale senza pretendere alcun rimborso di qualsiasi natura e senza richiedere alcuna forma di compenso.
Cognome e Nome ………………………………………………………………………………………
Luogo di nascita ………………………………………………data di nascita ……/………/…………
Comune di residenza …………………………………….. Telefono …………………………………
Mail …………………………………………………………………………..
Data e Firma leggibile
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Gli organizzatori della manifestazione non sono responsabili dell’esattezza dei dati forniti dai singoli partecipanti.